手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，多发生于5岁及以下儿童（特别是3岁以下）。主要致病血清型包括柯萨奇病毒A组4～7、9、10、16型和B组1～3、5型，埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型等，其中以CV-A16和EV-71最为常见，重症及死亡病例多由EV-71所致。主要经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及玩具、衣服等物品造成传播，传染性强。每年4-8月高发，易在托幼机构和学校等集体场所暴发。成年人也可能感染肠道病毒，感染后大多没有明显症状但仍具有传染性。因此家中经常照看孩子的成员需养成良好的卫生习惯，避免将肠道病毒传染给儿童。
临床表现： 主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。常见的是大宝宝会说喉咙痛、吞咽难，小宝宝会因疼痛哭闹、抗拒进食。
3岁以下、EV71感染、病程短是重症的高危因素，一旦病毒侵入，就可能随着血液循环进入大脑，引发脑炎、脑膜炎、颅内高压。病程进展快，最快只要 2～4 天，就能导致死亡！
目前手足口病没有特效药物治疗，没有特效药物治疗，没有特效药物治疗！对于易引起重症的EV71感染，目前最经济最有效的手段就是接种EV71疫苗。越早接种EV71疫苗越早接种越好！建议儿童接种对象在6月龄就接种，鼓励12月龄前完成接种程序。
另外要注意以下几点：
1.养成良好的卫生习惯，饭前便后、外出回来要用洗手液或肥皂等给孩子洗手，不让宝宝喝生水、吃生冷食物。
2.看护人员接触孩子前、替孩子更换尿布、处理孩子粪便后均要洗手。
3. 避免接触患手足口病的儿童，流行期间不要带宝宝到人群聚集、空气流动差的公共场所。
4. 保持家庭环境卫生，居室要经常通风，并勤晒衣被。
5. 宝宝出现相关症状时要及时到医疗机构就诊。
注：因手足口病传染性极强，得了病的小孩就暂时不要去学校/托幼机构了，也不要到公共场所游玩，最好在家休息养病。
等到症状完全消失7天后，宝宝便可以愉快地出门玩耍和上学啦。
来源：传染病学（第八版）、公共卫生与预防医学
供稿：免疫规划科
一审：缪宏阳
二审：詹文青
三审：张 秋
