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夏日隐形“刺客”

发布时间:2018-07-24    来源:福州市疾控中心     字号: | |

  案例一:

  王阿婆(化名)在家务农时,一条毛毛虫的虫蛹不慎落到眼睛上,不一会儿她的眼睛就出现发痒、疼痛、流泪等症状,并无法睁开,当她被家人送到医院时,两只眼睛已肿胀得如核桃。经医生检查,王阿婆双眼眼睑肿胀严重,双上眼睑结膜面及睫毛的根部布满了密密麻麻的虫刺,有些已经完全埋入结膜内。所幸的是,虫刺没伤及眼球,医生在10倍的放大镜下分两次将毛刺全部取出,然后给予抗炎、抗过敏治疗,最终无大碍。

  案例二:

  下班后,心情不错的婷婷站在单位门口的公交站台旁等车。公交站台旁紧挨着一片绿化带,有树荫遮挡太阳本是件美事,可是没想到,树上有毛毛虫。“我站在树荫下等车,突然感觉手腕上刺痛了一下,我一看是只胖乎乎的绿色毛毛虫从树上掉下来了,正好落在我手上,赶紧用手把它弹走了。”婷婷说,本以为没有大碍,可几分钟后却感到手腕上火辣辣地疼,仔细看才发现,手腕刺痛处有一根不到0.5厘米长的细小黑刺扎在皮肤里,婷婷赶紧用指甲把黑刺拔了出来。十几分钟后,手腕处已经出现一大片水泡,到家后,婷婷赶紧用肥皂水冲洗伤口,直到两天后,疼痛才有所缓解。

 

  毛毛虫身上的毛刺,含有毒素,里面有组织胺(histamine)、组织胺释放素(histamine liberators)、血清素(serotonin)及蛋白酶(protease)等化学物质。因此,若毛毛虫直接掉在人的衣服或皮肤上,或是这些毛刺随着风,飘落在人的衣着上或皮肤上时,会对皮肤产生两种可能的反应:

  1.直接性的物理刺激。毛刺本身会直接刺激皮肤皮肤(irritation)。

  2.间接的过敏反应。毛刺本身或其所含的毒素,诱发皮肤的过敏反应(allergy)。

  这两种作用,都会诱发毛毛虫皮肤炎。

 

  毛毛虫皮肤炎的临床表现

  在临床表现上,主要以分散性的红斑,丘疹、疱疹或水泡为主。若是被毛毛虫在身上爬过,则这些疹子就会排列成线状。而疹子的出现,可以在接触到这些毛刺后立刻产生,也可能几个小时,甚至几天后才产生。一般会有剧痒或刺痛感。

  皮炎主要分布的位置为脖子、腋下、四肢内侧、腰部及足部等暴露部位。患者常有到公园游玩,或在树下活动的经历。

  少数人在接触到这些毛刺后,会诱发结膜炎,恶心,呕吐,荨麻疹,血管性水肿(angioedema),严重者甚至会有气喘,疲倦及轻微发烧等症状。

 

  毛毛虫皮肤炎的治疗及预防

  如果已经看到毛毛虫掉在身上,记得不要用手拍打或毛巾擦拭。可以先以清水冲洗掉。

  在刚发病时,若来不及看医生,可先用冰敷,或涂抹含薄荷的清凉剂先止痒。虽然大多数的患者,约几天到两星期内,就会渐渐痊愈,但有时痒感或刺痛感会非常剧烈,影响到工作及睡眠质量。这时,就需要一些口服及外用药膏,帮助缓解症状,并缩短病程。特别要注意衣服上是否有残留这些毛毛虫的毛刺,若有残留,可用胶带黏起来,否则再穿到同一件衣服,可能又会再次诱发相同的症状。

  在预防上,虽然春、夏季的天气较热,不过若要去公园散步或游玩,特别是在树下,最好还是穿着薄长袖、长裤保护会较好。

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