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口腔疾病虽然在很大程度上可以预防,却给许多国家带来巨大健康负担,并影响人们的一生,导致疼痛、不适、毁容甚至死亡。据估计,口腔疾病影响到近35亿人。
根据2021年全球疾病负担报告,未经治疗的恒牙龋齿(蛀牙)是最常见的卫生问题。口腔卫生问题的预防和治疗费用昂贵,通常不属于国家全民健康覆盖福利计划范畴。
大多数低收入和中等收入国家无法提供足够的口腔卫生预防和治疗服务。口腔疾病由一系列可改变的风险因素引起,包括糖消费、烟草使用、酒精使用和不良个人卫生习惯,以及潜在的社会和商业因素。这些风险因素是许多非传染性疾病的常见风险因素。多数口腔卫生问题在很大程度上可以得到预防,并且可以在早期得到医治。大多数病例涉及龋齿(蛀牙)、牙周病、牙齿脱落和口腔癌。其他公共卫生口腔问题有:唇腭裂、坏疽性口炎(始于口腔的严重坏疽性疾病,主要影响儿童)和口腔—牙齿外伤。
根据2022年《全球口腔卫生状况报告》,估计全世界近35亿人患有口腔疾病,其中四分之三的口腔疾病患者来自中等收入国家。在全球范围内,估计共有20亿人患恒牙龋齿,5.14亿儿童患有乳牙龋齿。
随着城市化加剧和生活环境的改变,全球主要口腔疾病的患病率不断上升。其主要原因包括人们对(供水和牙膏等口腔卫生产品中的)氟化物接触量不足,容易买到且买得起高糖食品以及难以在社区获得口腔保健服务。高糖食品和饮料以及烟草和酒精的营销促使那些导致口腔卫生问题和其他非传染性疾病的产品的消费日益增长。
一、口腔疾病的种类
包括:龋齿(蛀牙)、牙周(牙龈)病、牙齿脱落、口腔癌、口腔—牙齿外伤、坏疽性口炎、唇裂和腭裂。
二、口腔疾病的风险因素
大多数口腔疾病和问题与四种主要非传染性疾病(心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病和糖尿病)有着共同的可改变风险因素,如吸烟、饮酒和富含游离糖的不健康饮食等。
另外,糖尿病与牙周炎的发展和进展相互关联。消费大量糖与糖尿病、肥胖和龋齿之间也存在因果关系。
三、口腔疾病的预防
可以通过采取公共卫生干预措施,处理共同的风险因素,来减轻口腔疾病和其他非传染性疾病的负担。包括:
1.促进均衡膳食,少食游离糖,多食水果和蔬菜,并提倡以水为主要饮料;
2.停止使用各式各样的烟草,包括咀嚼槟榔;
3.减少酒精消费;
4.鼓励在运动时和乘坐自行车和机动车时使用防护设备(以减少面部受伤的风险);
5.适当接触氟化物是预防龋齿的一个重要因素,鼓励每日两次用含氟(含氟量为百万分之一千至一千五百)牙膏刷牙。
来源:世界卫生组织网站
供稿:地慢性防控科
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二审:詹文青
三审:谢兆勋
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