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慢性肾脏病包括肾功能受损和白蛋白尿。肾功能受损定义为:估算肾小球滤过率(eGFR)<60 ml/min/1.73 m2。白蛋白尿定义为:尿白蛋白肌酐比值≥30 mg/g的。
在我国成年人中,慢性肾脏病、肾功能受损、白蛋白尿的患病率分别为8.2%、2.2%、6.7%。
我国3期和4~5期慢性肾脏病分别占25.0%和1.8%。
过去十年,我国的慢性肾脏病患病率下降了30%。根据eGFR改良MDRD公式计算,由2009~2010年的10.8%降至如今的7.6%。
在慢性肾脏病患者中,高血压是最常见的合并症(60.5%),其次是血脂异常(50.5%)、糖尿病(31.3%)、高尿酸血症(21.5%)。
然而,高血压的知晓率、治疗率和控制率均较低,分别为52.9%、46.3%、24.5%;糖尿病和血脂异常的知晓率和治疗率更低,控制率略高于高血压(分别为42.3%和31.5%)。
亚组分析显示,在年龄较大、女士、少数民族、居住在农村或华北和华中地区、教育程度较低或收入较少、既往吸烟、不饮酒、缺乏身体活动以及合并肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、心血管病等危险因素的成年人中,慢性肾脏病患病率较高。
作者指出,加强环境保护、将慢性肾脏病纳入国家公共卫生监测项目、控制常见的慢性肾脏病合并症,似乎可减轻慢性肾脏病的疾病负担。
该研究于2018年8月至2019年6月从全国31个省级行政单位纳入近17.7万名成年人,其平均年龄为43.8岁,女士占44.6%,≥60岁者占17.3%。
(来源:中国循环杂志)
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