哪个有辐射？

　　我们去医院会做到各种检查，而CT、X光、核磁共振这三个医疗检查设备的名字普通民众也不陌生，但大多数人对它们的了解也仅仅局限于“名字”。这些检查到底是怎么查？区别在哪？而且这些检查究竟辐射程度如何？其实这些问题困扰过很多不明真相的吃瓜群众，今天为您一一解答。

　　一般而言对这三种影像检查的解释是这样的：

　　一、X光：把东西压扁看

　　就是用 X 光给你的身体拍了一张照片的检查方式。所以 X 光也叫拍片子。

　　（x射线长这样哦）

　　X光会穿过人体，不同组织吸收形成不同的曝光，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位就是白色的。

　　就像一片面包或一块棉花，看不到里面的纤维纹理，但用手压瘪了会清晰一些。所以其明显的优点就是适合平面透视，而最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏，有时需要多次多角度拍摄X光片。

　　它可对人体胸部、腹部、腰椎、四肢等部位进行正位、侧位进行摄影诊断。

　　二、CT：把东西切片看

　　CT也是用 X 光给身体拍照片的检查方式。不过不是拍一张，而是要拍很多张，一层一层地拍。

　　（CT片子长这样哦）

　　CT是利用X射线束对人体某部位进行断层扫描，获得人体被检部位的断面或立体图像。

　　我们现在把X光片的影像看作是还未切开的吐司，在最上面一层隐约可以看见一些小黑点，但不是很清晰。我们再给吐司做一个“CT检查”，把它切开成一片一片的。做完检查之后发现，里面竟然别有洞天！刚刚不确定的小黑点原来是一颗一颗的葡萄干，而且当中还有若干的葡萄干。所以其优点是可以分层看。从X光到CT的突破和进步，我们可以广义的理解为：医生从一个长方形到从一个长方体看病变区域的突破。

　　CT检查对骨损伤、胸部疾病、心及大血管等具有重要的诊断价值，已广泛应用于临床。

　　三、核磁共振：把东西摇摇看

　　核磁共振(MRI)的显影原理是探测水分子的变化。身体里的水分子，在不同组织中含量差别较大，但是每个水分子的磁场磁力线方向都是随意的。

　　核磁共振机使用较强大的磁场，使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。反复多次施加磁场又突然消失，核磁共振机会得到充分的数据并运算后成像。

　　简单说就相当于用手摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来，感受一下里面的振动。所以，核磁共振也被戏称是“摇摇看”的检查。

　　看了以上的解释，吃瓜群众是否还一头雾水？

　　如果还是不懂，各位吃瓜群众也可以把检查当做是一个选瓜的过程：

　　X 光检查，就是给瓜拍个透视照挑瓜。

　　CT 检查，就是把瓜切成一片一片看瓤挑瓜。

　　核磁共振检查，就是拿起瓜摇一摇，再观察挑瓜。

　　接下来再给大家讲讲辐射的问题

　　一、X射线辐射高吗？

　　在获得影像同时，受检者也会接受一定的辐射剂量。单次检查的剂量并不高。但因为此类设备分辨率高，曝光成像时间极短，大大缩短了病人检查和等待的时间。

　　按照环境保护部和国家卫生和计划生育委员会2017年联合发布的《射线装置分类》公告，X射线摄片机属于Ⅲ类射线装置，Ⅲ类为低危险射线装置，事故时一般不会使受到照射的人员产生放射损伤。

　　二、CT好，那我直接拍CT不行吗？

　　NO!

　　X光片和CT的原理是一样的，都是利用X射线的穿透作用，通过组织密度不同的人体后形成辐射线衰减强度不同的影像。

　　但是，CT辐射剂量较普通X射线机大，患者所接收到的辐射剂量会更大一些,不宜将CT检查用于常规诊断手段，另外，CT在价格上也更昂贵。

　　如果在X光片上发现可疑的病变影像，又不能确诊时，这时我们才会会再建议给予CT检查作为加强辅助。

　　三、X射线会影响胎儿吗？

　　对于一些特殊群体，比如孕妇或者备孕人群，在准备进行 X 线相关检查时，请务必告知放射科检查技师，寻求他们的建议。很多接受过 X 线相关检查的女性被告知检查后半年内不要受孕，其实情况远没那么严重，因为这些说法是医生们出于最大安全的考虑给出的建议，接受检查三个月后再准备受孕是非常安全的。

　　四、这么听来核磁共振辐射更大？

　　NO！

　　核磁共振无射线伤害，不存在电离辐射，已经成为一种常见的影像检查方式。

　　对于颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病，需要观察软组织，优选核磁共振；同样，对于关节、肌肉、脂肪组织检查，核磁也是首选。

　　五、那我多花点钱，选择核磁共振不是最好吗？

　　核磁共振虽然没有辐射，但是价格较高，禁忌症也较多，且有些方面核磁共振不如CT。如：对肺小结节、骨骼结构的细节表现、骨折等。所以究竟选择X光、CT还是核磁共振，都需要医生对症选择哦。　　

　　总结一下

　　X射线摄片、CT、磁共振成像已成为三驾马车，三者有机地结合，能使当前影像学检查既扩大了检查范围，又提高了诊断水平。

　　希望通过今天的科普大家可以不用谈放射色变，选择合适的放射方式，帮助我们更好的找到病因，更快的治疗疾病。