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睡觉打呼,不一定是睡得香,很有可能是患上了睡眠呼吸暂停综合征。根据流行病学调查,打鼾的发病率在中国高达15%,而在睡眠打鼾的人群中,差不多每5个人就有1个会出现睡眠中的频繁呼吸暂停,而未经治疗的重度睡眠呼吸暂停患者死亡率比普通人群高3.8倍!
一、什么是睡眠呼吸暂停综合征?
睡眠呼吸暂停综合征也就是大家俗称的打呼噜、鼾症,是一种睡眠呼吸障碍疾病。正常情况下,人在睡觉时,空气会以正常的节奏顺利通过咽喉,进入肺部。而如果患有睡眠呼吸暂停综合征,口咽部肌肉会在睡眠时松弛下来,导致该处气道发生阻塞,使得空气无法进入肺部。在缺氧环境中,身体会开始本能地强力呼吸。因此患者多会出现打鼾症状或传来间歇性的憋气和粗喘气息。
二、睡眠呼吸暂停综合征的危害有哪些?
别小看睡眠呼吸暂停综合征,它的危害可不小。患者会在睡眠中反复出现呼吸暂停和低通气的情况,每一次呼吸暂停,身体都会短暂处于缺氧状态,长期反复可引发一系列健康问题。
1.心血管系统
可引发高血压、冠心病、心律失常等,长期睡眠呼吸暂停导致的血压波动和心脏负担加重,会增加心肌梗死、心力衰竭等疾病的风险。
2.神经系统
大脑得不到充足的氧气导致脑卒中、痴呆症以及记忆力下降、注意力不集中、认知功能障碍等神经系统疾病。
3.呼吸系统
可并发夜间哮喘,长期可引起肺动脉高压、右心室肥厚和肺心病。
4.内分泌系统
可导致胰岛素抵抗增加,血糖调节受影响,易引发糖尿病,还可能引起脂肪代谢紊乱,血脂升高。
5.其他
儿童可能出现“腺样体面容”、发育迟缓。此外,睡眠质量差和日间嗜睡会增加交通事故的风险,还可能导致心理问题,影响正常生活和工作等。
三、哪些因素会增加患睡眠呼吸暂停综合征的风险?
1.肥胖:颈部脂肪堆积挤压气道。
2.年龄:随着年龄增长,人体肌肉会逐渐松弛,喉部肌肉松弛就会导致呼吸道变窄,从而增加呼吸暂停风险。
3.鼻腔/咽喉疾病:鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、腺样体增生。
4.吸烟与饮酒:吸烟引发气道炎症,酒精松弛咽喉肌肉加重阻塞。
5.服用镇静药物:服用镇静药物,引起中枢神经系统抑制,咽部肌肉松弛加重气道阻塞。
6.遗传因素颌面结构异常:如小下颌、下颌后缩等。
四、怎么判断是否患有睡眠呼吸暂停综合征?
如果有以下几种情况出现,需要多加注意:
1.打鼾时忽大忽小,有“憋气-喘气”循环。
2.夜尿≥2次,晨起头痛、口干。
3.白天严重嗜睡(乘车5分钟就能睡着)。
4.家人发现您睡觉时脸色发紫、手脚乱动。
如有以上情况,请及时就医!多导睡眠监测是诊断的“金标准”,能全面监测睡眠中的脑电、心电、呼吸、血氧等指标,准确判断病情。
五、如何改善睡眠呼吸暂停综合征?
1.调整生活方式(轻度患者有效):积极减肥,同时戒烟、戒酒及戒服镇静安眠药物,改变生活和饮食习惯,可建立侧卧位睡眠习惯。
2.口腔矫正器:适用于轻中度阻塞型(尤其下颌后缩者),佩戴装置将下颌前移,扩大气道。
3.呼吸机治疗(中重度患者):可以试试CPAP呼吸机,睡眠时佩戴面罩,输送气流撑开气道。初期需适应,长期坚持效果显著。
4.手术治疗:针对明确的上气道结构问题(如肥大扁桃体、鼻息肉、严重鼻中隔偏曲)。效果因人而异,存在复发可能。
睡眠呼吸暂停就像一个潜伏在黑夜中的“无声杀手”,悄无声息地侵蚀健康。了解它、警惕它的信号,及时识别并干预,是夺回高质量睡眠、守护长远健康的关键。别忽视夜晚的异常!如有疑虑,务必咨询专业医生。
来源:科普中国
供稿:卫生应急处置科
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三审:罗柏友
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