小李每天在电脑前工作近10小时，最近手腕疼痛难忍，医生诊断为“鼠标手”。他兴冲冲向单位申请职业病诊断，却被HR告知：“这不属于法定职业病，只能算工作相关疾病。”

　　“天天工作累出来的病，怎么就不算职业病？”这是许多劳动者的困惑。事实上，在法律和医学领域，“职业病”与“职业相关病”是两个截然不同的概念，混淆二者可能让您错失应有的健康保障。

　　一、什么是职业病？法律有明确定义

　　根据《中华人民共和国职业病防治法》，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

　　要构成法定职业病，必须同时满足四个条件：

　　患病主体是符合条件的劳动者

　　在从事职业活动过程中产生

　　由接触特定职业病危害因素引起

　　属于国家公布的《职业病分类和目录》中的疾病

　　最关键的是最后一点：只有列入国家《职业病分类和目录》的疾病，才能被认定为法定职业病。2024年12月，国家卫生健康委等四部门联合发布了最新调整的《职业病分类和目录》，自2025年8月1日起正式实施，将职业病从原来的10大类132种调整为12大类135种。

　　参考来源：国家卫生健康委员会官网《关于调整职业病分类和目录的通知》

　　二、最新职业病目录：新增两大类别

　　本次调整的最大变化是增设了两个全新职业病门类，体现了对现代职业健康问题的重视：

　　职业性肌肉骨骼疾病

　　腕管综合征（限于长时间腕部重复作业或用力作业的制造业工人）

　　滑囊炎（限于井下工人）

　　职业性精神和行为障碍

　　创伤后应激障碍（限于参与突发事件处置的人民警察、医疗卫生人员、消防救援等应急救援人员）

　　这一调整科学地回应了现代职业健康挑战：制造业工人因重复性动作导致的腕管综合征，以及应急救援人员在经历重大灾难事件后可能出现的严重心理创伤。

　　其他新增调整包括：

　　将放射性白内障从职业性眼病调整至职业性放射性疾病

　　铀及其化合物中毒从职业性化学中毒调整至职业性放射性疾病

　　参考来源：国家卫生健康委员会《2024年职业病分类和目录调整解读》

　　三、职业相关病：工作诱发的健康问题

　　与职业病不同，职业相关病是指由于生产过程、劳动过程和生产环境中的某些不良因素，导致职业人群中某些常见病的发病率增高，或使原有疾病加重的一类疾病。

　　常见职业相关病包括：

　　办公室“久坐一族”的颈椎病和“鼠标手”

　　教师的慢性咽炎和下肢静脉曲张

　　长期熬夜导致的睡眠障碍

　　高强度工作引发的胃溃疡

　　职业相关病与职业病的三大核心区别：

　　致病因素不同：职业危害因素不是发病的唯一或直接原因，而是诱因或加重因素

　　作用机制不同：职业因素主要促进潜在疾病显露或病情加重

　　预防效果不同：通过改善工作条件，可有效防止疾病发生或缓解病情

　　职业病与职业相关病关键差异对照表

　　四、权益保障：天壤之别

　　职业病患者依法享有全面的保障：

　　用人单位必须安排治疗、康复和定期检查

　　对不适宜原岗位的患者，应调离岗位并妥善安置

　　诊疗、康复费用及伤残保障由工伤保险承担

　　未参加工伤保险的，费用由用人单位承担

　　用人单位不复存在的，可向政府申请医疗救助

　　职业相关病患者则无法享受上述法定保障。虽然部分企业可能提供一定福利，但这并非法定义务。

　　参考来源：《中华人民共和国职业病防治法》2025年修订版

　　五、预防策略：针对性的防护之道

　　职业病预防（三级防护体系）

　　一级预防（病因控制）：改进工艺、使用防护设施（如防尘设备）、佩戴个人防护用品

　　二级预防（早期发现）：定期职业健康检查，发现职业禁忌症及时调岗

　　三级预防（临床干预）：对确诊患者及时治疗，防止病情恶化

　　职业相关病预防

　　工效学调整：优化工作台设计，使用符合人体工学的办公设备

　　工作方式改变：定时休息（如每工作1小时活动5分钟），避免长时间固定姿势

　　健康管理：加强锻炼，保持良好作息，控制基础疾病

　　特殊群体防护重点：

　　制造业工人：避免长时间重复手腕动作，使用减震工具

　　应急救援人员：经历创伤事件后及时心理干预

　　久坐办公族：设置站立办公时段，加强颈肩部锻炼

　　参考来源：国家职业安全健康协会《职业健康防护指南2025》

　　六、怀疑得了职业病？这样做！

　　及时诊断：到卫生部门批准的职业病诊断机构进行检查

　　保留证据：收集劳动合同、职业暴露证明、历年健康检查报告

　　申请鉴定：对诊断结论有异议的，30日内向市级卫生行政部门申请鉴定

　　工伤认定：确诊后向当地劳动保障部门申请工伤认定

　　依法维权：用人单位不履行义务的，可向劳动保障部门投诉或法院起诉

　　特别注意：根据《中华人民共和国职业病防治法》，疑似职业病患者在诊断和医学观察期间的费用由用人单位承担。

　　结语：明晰概念，守护健康权益

　　随着2025年8月新《职业病分类和目录》的实施，更多劳动者将被纳入法定职业病的保护范围。但必须清醒认识到：并非所有“工作导致的疾病”都是法律意义上的职业病。

　　劳动者在签订劳动合同时，务必要求用人单位明确写明工作中存在的职业病危害因素、防护措施及相关待遇。对于未签订合同的非正规就业者，应通过工会、法律援助等渠道，收集职业暴露证据，保留好诊断证明。

　　了解“职业病”与“职业相关病”的区别，不仅是为了科学认知，更是为了在权利受到侵害时，能够依法捍卫自己的健康权益。毕竟，身体的疼痛可能短暂，但权益的缺失却可能影响一生。

　　来源：国家卫生健康委员会、人力资源和社会保障部

　　供稿：卫生应急处置科

　　一审：姚丽钦

　　二审：詹文青

　　三审：罗柏友