深夜突发的大脚趾剧痛，如刀割般难以忍受——这是痛风典型症状。我国高尿酸血症患者已达1.8亿，其中痛风患者超过8000万，且年轻化趋势显著。

　　根据湘雅医院牵头编制的《高尿酸血症与痛风健康管理指南》，中国成人高尿酸血症患病率达14.0%—18.3%，痛风患病率为0.86%—2.20%。

　　更令人担忧的是，18-35岁年轻患者占比逐年攀升，高尿酸血症已成为继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”。

　　1.认识尿酸与痛风

　　尿酸是嘌呤代谢的最终产物，当血液中尿酸浓度超过饱和点（约420μmol/L），就会形成尿酸盐结晶，沉积在关节和周围组织，引发剧烈炎症反应——即痛风发作。

　　人体内的尿酸80%来自内源性生成，仅20%来自食物摄入。正常情况下，尿酸通过肾脏（约70%）和肠道（约30%）排出体外，维持动态平衡。

　　肾脏排泄功能障碍是导致高尿酸血症的最主要原因。某些药物如利尿剂、小剂量阿司匹林也会抑制尿酸排泄。

　　2.饮食调整：严格控制与科学选择

　　警惕隐藏的尿酸杀手

　　哈佛大学2025年9月的最新研究打破了传统认知：某些淀粉类蔬菜也会显著升高尿酸。

　　这些蔬菜包括：根茎类淀粉蔬菜：土豆、红薯、山药、芋头、莲藕等；豆类淀粉蔬菜：蚕豆、豌豆、玉米等。

　　解放军总医院第八医学中心营养科主任左小霞解释：“这些蔬菜升血糖能力很强，高胰岛素状态会直接抑制肾脏对尿酸的排泄，导致尿酸排出减少”。

　　早餐小改变，尿酸大不同

　　哈佛大学追踪研究发现，简单的早餐调整能显著降低尿酸水平：

　　推荐组合：低脂牛奶 + 蓝莓

　　低脂牛奶促进尿酸排出：牛奶中的钙质能与尿酸结合，帮助促进尿酸排出

　　蓝莓从根源减少尿酸生成：蓝莓富含的多酚类物质，能抑制黄嘌呤氧化酶，从源头减少尿酸生成

　　具体效果：每天喝2杯低脂牛奶的人，痛风发病风险比不喝的人降低了43%。

　　3.前沿研究与新发现

　　肠道菌群与尿酸代谢的最新发现

　　2025年G-CAN研讨会上公布的研究表明，肠道微生物在尿酸代谢中扮演关键角色。

　　哈佛大学研究证实，高纤维饮食能显著降低痛风风险。每天摄入足够膳食纤维的人群比低纤维摄入人群痛风风险降低31%。

　　4.生活习惯全面调整

　　体重管理

　　制定渐进式减重计划，每月减重2-4斤；避免快速减肥，防止酮症抑制尿酸排泄；目标BMI控制在18.5-23.9。

　　科学运动

　　推荐运动：有氧运动：快走、游泳、骑自行车，每周5次，每次30—45分钟；柔韧性训练：瑜伽、拉伸；力量训练：中等强度，每周2次。

　　作息与压力管理

　　保证每晚7～8小时充足睡眠；建立规律作息，避免熬夜；学习压力缓解技巧：冥想、深呼吸；保持良好心态，避免焦虑情绪。

　　5.最新治疗进展与健康管理

　　2025年《高尿酸血症与痛风健康管理指南》提出了全新管理思路，强调“筛查—评估—干预—监测与随访”的完整管理链条。

　　2025年最新研究发现，柠檬苦素（Limonin）在痛风治疗中具有双重作用：恢复尿酸平衡和抑制炎症反应。

　　高尿酸血症与痛风管理需要实现从被动治疗到主动健康的转变，构建全流程质量管理闭环体系从今天开始，关注血尿酸水平，调整生活习惯，别让痛风找上门。记住：管住嘴、迈开腿、多喝水、减减肥，是预防痛风的四大基石。

　　参考来源：中南大学新闻网、科普中国

　　供稿：卫生应急处置科

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