一、什么是糖尿病？

　　糖尿病是由遗传和/或环境因素共同作用引起的代谢性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏，或伴有胰岛素作用缺陷（即胰岛素抵抗）。

　　二、糖尿病有什么危害？

　　糖尿病的危害主要表现为两大方面：一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，如果救治不及时可能危及生命。二是因长期慢性高血糖导致的慢性并发症，包括大血管和微血管病变。大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）和心力衰竭，其中ASCVD包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。微血管病变包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变。上述血管病变可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果，是糖尿病患者致残或致死的主要原因。

　　三、哪些人容易患糖尿病？

　　（一）高风险人群

　　具备以下因素之一者为糖尿病高风险人群：

　　1.年龄≥40岁；

　　2.超重与肥胖[体重指数（BMI）≥24kg/m²和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）]；

　　3.有糖尿病家族史；

　　4.缺乏体力活动；

　　5.高血压；

　　6.血脂异常；

　　7.动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）；

　　8.有巨大儿（出生体重≥4Kg）分娩史或妊娠糖尿病史。

　　（二）糖尿病前期人群

　　满足以下条件之一者为糖尿病前期人群：

　　1.6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）＜7.0mmol/L；

　　2.7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）＜11.1mmol/L。

　　四、如何预防糖尿病？

　　对于一般人群，合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。对于糖尿病高风险人群，可根据自身情况，控制超重肥胖及热量摄入，加强体力活动，同时做好早期筛查。

　　提倡从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖，当空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时，应到医疗机构进行糖代谢评估。

　　五、糖尿病患者应该如何做好自我健康管理？

　　（一）健康生活

　　平衡膳食，减少精制碳水化合物（如白米饭、面食、饼干等）和含糖饮料的摄入，适当运动、戒烟限酒、规律作息。

　　（二）配合诊治

　　定期到医疗机构就诊，遵医嘱用药，预防糖尿病并发症，如服药后出现药物不良反应或需调整用药，需及时和医生沟通。

　　（三）主动管理

　　与医生团队共同制定健康管理计划，规律监测血糖、血压、血脂和体重；每年进行慢性并发症筛查，包括足病、视网膜病变及肾脏病等。

　　（四）平和心态

　　保持乐观的情绪与良好的心态有助于血糖稳定。如出现病情变化，在配合治疗的同时，积极调整心态。

　　（五）寻求支持

　　当血糖控制遇到困难时，可与家人、朋友或病友述说，寻求理解和支持。

　　供稿：地慢病防控科

　　一审：谢德雄

　　二审：詹文青

　　三审：张  秋