骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征，会导致骨脆性增加、极易发生骨折的全身性骨骼疾病。该病在早期往往没有明显症状，很多人直到在轻微跌倒、弯腰甚至咳嗽后发生骨折，才发现自己的骨骼已经变得脆弱，因此它常被称为“沉默的流行病”。

一、为何会发生骨质疏松？

人的骨骼并非一成不变，一生中都在不停“更新”。年轻时骨形成多于骨吸收，30岁左右骨量达到峰值，此后骨吸收逐渐超过骨形成，骨量开始缓慢流失。具体致病原因可分为五类：

（一）生理老化：年龄增长会导致骨量自然流失，骨质逐渐变薄、变脆。

（二）激素变化：女性绝经后雌激素水平骤降，破骨细胞变得异常活跃，骨量会出现“断崖式”快速流失。

（三）营养素缺乏：长期钙、维生素D摄入不足，会导致维持骨骼密度的“原料”匮乏。

（四）不良生活方式：缺乏运动、日照不足、吸烟、过量饮酒、过度节食、过量饮用咖啡或碳酸饮料，都可能加速骨量流失。

（五）其他因素：有家族遗传史、低体重、患有影响骨代谢的疾病、长期使用影响骨代谢的药物等，都可能引发骨质疏松。

二、哪些人更容易得骨质疏松？

中老年人群及绝经后女性；

久坐少动、日照不足者；

挑食节食、体重过轻或营养不良者；

长期吸烟、酗酒者；

有骨质疏松或髋部骨折家族史者；

长期服用影响骨代谢药物或患有影响骨代谢疾病者。

三、如何科学预防骨质疏松症？

（一）合理膳食：每日保证300—500ml奶制品摄入，多吃豆制品、深色蔬菜和适量优质蛋白。绝经后女性及老年人群每日钙摄入推荐量为1000—1200mg，若饮食摄入不足可遵医嘱补充钙剂。日常可适度接受日光照射，注意避开正午烈日暴晒，建议每天户外日照15—30分钟，以促进钙吸收，必要时可补充维生素D制剂。

（二）坚持运动：每周至少进行150分钟中等强度身体活动，可以选择快走、慢跑、游泳等有氧运动，配合哑铃、深蹲等抗阻运动以及太极拳、瑜伽等平衡训练，增强骨骼和肌肉力量。

（三）改善生活习惯：戒烟限酒，少喝浓茶、咖啡和碳酸饮料，保持低盐饮食，避免过度节食，维持健康体重；做好家中防滑改造，降低跌倒风险。

（四）定期筛查：65岁以上人群，尤其是绝经后女性，建议定期做骨密度检测，及早发现骨量下降问题。

四、骨质疏松症如何治疗？

遵循“基础措施＋药物治疗”相结合的原则：

（一）基础治疗：坚持补充钙剂和维生素D，保持适量运动，重点做好跌倒预防工作，包括改善居家环境：铺设防滑地板、安装扶手、保证夜间照明，矫正视力（每半年检查一次视力），穿防滑鞋，避免使用镇静类药物以及增强平衡训练，高危人群可佩戴髋部护具。

（二）药物治疗：确诊后需在医生指导下用药，常用药物如阿仑膦酸钠、地舒单抗、特立帕肽、雷洛昔芬等，可通过抑制骨吸收或促进骨形成来提升骨密度。

（三）定期随访：用药期间按时复查骨密度和相关指标，评估疗效、调整治疗方案。

骨质疏松可防可治，关键在“早”。年轻时要多运动、补足营养，为骨骼“存足本钱”；中老年应注重定期筛查、科学干预，晚年才能行稳致远。

 

 

 

来源：山东疾控 中国疾控中心

供稿：办公室

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