6月的福州，气温攀升、雨水渐多的环境下，肠道病毒悄然活跃起来了——手足口病又迎来了流行高峰期。

既往监测结果显示，每年4月份开始我国手足口病病例数逐渐增多，5—7月为春夏季高峰，10—11月为秋季小高峰。家长、托幼机构和中小学校需提高警惕，做好科学防护。

什么是手足口病？

01儿童易感

手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见传染病，5岁以下儿童高发。近年来，5岁以上年龄组的发病人数呈现增多趋势，尤其需要注意的是，成人感染后多为隐性感染，但仍具有传染性，会成为“沉默传染源”，悄悄传播病毒。

02病原体众多

有多种肠道病毒可引起手足口病，其中以柯萨奇病毒A组16型、6型、10型和肠道病毒71型等最为常见。

03典型症状

手、足、口、臀部出现散在疹子。

一般症状较轻——会出现发热、食欲不振、乏力等症状，还会在口腔、手、足、臀等部位黏膜、皮肤出现红疹或小疱疹；口腔黏膜容易破溃后形成溃疡，导致患儿疼痛而进食困难。

少数病例进展迅速——可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，严重甚至死亡。

怎么感染手足口病的？

密切接触传播：接触患者口鼻分泌物、皮肤黏膜疱疹或被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品等。

消化道传播：饮用或食入被病毒污染的水和食物。

呼吸道传播：吸入患者的呼吸道分泌物、空气中携带病毒的气溶胶等。

怎么区分手足口病和疱疹性咽峡炎？

手足口病和疱疹性咽峡炎并非两种完全不同的疾病，而是同一类肠道病毒感染以后的不同临床表现。两种疾病最主要的区别在于皮疹分布的部位。手足口病除口腔疱疹外，手、足、臀部也会出现皮疹或疱疹，而疱疹性咽峡炎主要是在口腔和咽峡部出现疱疹。

无论是手足口病还是疱疹性咽峡炎，都属于自限性疾病，规范护理后都能顺利康复。但是如果出现了持续高热超过3天、精神萎靡、肢体抖动，或者呼吸心率明显增快、面色苍白等情况的时候，要尽快就医。

认识两个误区

1.酒精擦拭玩具等物品就可以预防手足口病：引发手足口病的肠道病毒对酒精具有天然耐受性，75%酒精无法杀灭该病毒，因此用酒精类产品防护无效。真正能有效灭活肠道病毒的方式包括：使用含氯消毒剂（84消毒液、漂白粉）、56℃加热30分钟，或紫外线照射。

2.打过EV-A71疫苗就高枕无忧，即便到了手足口病流行季也无需再做任何预防措施：孩子接种过EV-A71疫苗后，即便到了手足口病流行季，也需要做好预防措施，因为该疫苗主要针对易致重症的EV-A71血清型。况且引起手足口病的肠道病毒型别多样，EV-A71疫苗对其他型别的病毒无交叉保护作用。

学校、托幼机构是手足口病传播的高危场所

儿童免疫力以及手卫生意识相对较弱，尤其是在幼儿园、学校等场所，孩子们一同学习、生活，病毒传播的风险就更大了，甚至会出现“一娃得病，全班遭殃”的情况。

01做好晨午检，把住入门关。

若发现发热、出疹等症状的学生和幼儿，应立即通知家长尽早送至医院就诊。待症状完全消失后一周方可返校（园）。

02做好因病缺勤及病因追查登记报告工作。

若发现发热、皮疹病例异常增多应及时报告属地疾控机构，并配合做好防控工作。

03定期通风、清洁和消毒。

每天对教室、公共区域定期进行清洁通风；对门把手、楼梯扶手、桌面、便器按钮、楼梯扶手等接触频发部位定期消毒；定期对儿童玩具、水杯、毛巾、餐具等个人生活用品进行清洗消毒；保持厕所卫生，每日进行消毒。

04规范管理，避免扩散。

一旦班级出现手足口病病例，应暂停跨班级集体活动，减少交叉感染。

05做好宣传教育。

利用班会课、家长群等多种形式，提示家长高峰期注意防范手足口病，教育学生养成饭前、便后、外出玩耍后及时正确洗手，不混用毛巾，不共用水杯等良好卫生习惯。

来源：中国疾控中心 东莞疾控

供稿：急性传染病防控科

一审：姚丽钦

二审：詹文青

三审：罗柏友