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近日,“洪迪厄斯”号极地邮轮,暴发汉坦病毒疫情,截至目前,已造成8人感染、3人死亡,多国紧急排查,引发全球关注,据中国疾控中心消息,本次疫情涉及的安第斯病毒。目前在我国境内无自然宿主分布,也无人类感染病例报告。

汉坦病毒到底是什么?
汉坦病毒(Hantavirus)是一类主要以啮齿动物(如老鼠)为宿主的病毒,属于布尼亚病毒纲。目前已知可引发明确疾病的汉坦病毒超过20种,不同种引起的临床表现差异很大。主要分为:肾综合征出血热(流行性出血热,HFRS)和汉坦病毒肺综合征(HPS)。
此次邮轮疫情中的病毒,经检测确认为安第斯汉坦病毒,属汉坦病毒肺综合征类,主要分布在美洲地区,此类病毒导致的肺综合征进展快速,患者感染后迅速出现非心源性肺水肿、顽固性低氧血症甚至休克,病死率高达30%—60%。
我国主要流行的是肾综合征出血热,由汉滩病毒、首尔病毒等引发,主要表现为发热、出血、肾脏损害,典型特征为“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛)和“三红”(颜面、颈部、前胸潮红)。
人怎么感染的?
汉坦病毒的“自然宿主”是各类啮齿动物——老鼠、田鼠等。老鼠感染后不会生病,但会通过尿液、粪便、唾液长期排毒。人类主要通过三种途径感染:
1.呼吸道吸入:吸入被鼠类排泄物污染形成的气溶胶(尘埃微粒),这是最主要的感染途径;
2.消化道摄入:食用被带毒鼠类排泄物污染的食物或饮水;
3.接触传播:被带毒鼠类咬伤、抓伤,或破损皮肤接触鼠类排泄物及污染物。
绝大多数汉坦病毒类型通常不会引起人与人传播。日常社交、普通接触一般不会传染。但安第斯病毒是例外——它是目前已知唯一能够引起人和人传播的病毒类型;世卫组织认为此次出现聚集性感染可能与船舱空间密闭关系较大。不过,即使出现人传人,其传播效率远不及流感及新冠。
日常如何预防?
1.减少人与啮齿类动物的接触是预防汉坦病毒感染的主要策略,有效的措施包括:
2.保持家庭和工作场所清洁,及时清理杂物,避免直接接触鼠类及其排泄物、尸体。
3.在野外露营、在农田、林区、工地劳作、进入久未有人居住的屋舍,避免接触各类野生动物及其排泄物或分泌物,避免坐在草丛或鼠洞附近。
4.食物(包括粮食、零食、宠物口粮)、饮水应密封储存在防咬容器内;食用前要充分加热,饮用水前需煮沸。
5.一旦出现发热、出血、尿少等症状,应立即前往正规医院感染科或发热门诊,并主动告知医生可能的鼠类接触史。
和普通感冒最大的区别:“发热+出血倾向+肾功能异常”是汉坦病毒感染的重要信号。如果感冒症状同时出现皮肤出血点、腰痛、尿少,一定要高度警惕,及时就医。
来源:中国疾控中心
供稿:急性传染病防控科
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二审:詹文青
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