2026年4月1日起，根据《中华人民共和国传染病防治法》及国家卫生健康委公告，基孔肯雅热、发热伴血小板减少综合征正式纳入乙类传染病管理，实行乙类传染病预防控制措施，医疗机构发现病例须24小时内网络直报。当前正值春夏之交，蚊媒、蜱虫活动旺盛，福建省被划为I类高风险地区，为帮助公众及基层防控人员科学认识两种疾病，现从病原、传播途径、防护要点的异同两方面进行整理。一、两种乙类传染病基本特征对比

　　两种疾病虽同时纳入乙类管理，但在病原、媒介、临床转归上差异显著，防控必须区别对待。

　　两种疾病均属于虫媒/病媒传染病，早发现、早诊断、早报告、早处置是共同原则。均需加强发热门诊监测，对不明原因发热伴关节痛或伴血小板减少患者，须追问蚊虫/蜱虫叮咬史。医疗机构应按规定在24小时内完成传染病网络直报。在流行季节，均通过健康教育宣传提升公众防病意识，倡导户外活动做好物理防护（长袖衣裤）和使用驱避剂。另外，爱国卫生运动和环境治理都是基础策略——基孔肯雅热旨在减少蚊虫孳生地，发热伴血小板减少综合征则需清理杂草降低蜱密度。

　　三、防控要点的关键差异（一）基孔肯雅热：防蚊“三部曲”与环境治理

　　依据《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026年版）》，福建省等I类高风险地区需强化蚊媒密度监测和统一灭蚊。

　　1.清积水，断孳生：翻盆倒罐，清除废弃容器，水养植物每3—5天换水并彻底清洗根部，难以清除的积水可投放灭蚊蚴剂（如苏云金杆菌）。2.个人防护避叮咬：伊蚊活动高峰（日出后1—2小时、日落前2—3小时）减少户外逗留，着浅色长袖衣裤，裸露皮肤涂抹避蚊胺（DEET）等驱避剂。3.主动就医并报告：出现发热并伴严重关节痛者应及早就诊，如实告知旅行史和蚊虫暴露史。医疗机构不得使用阿司匹林或布洛芬退热，以免诱发出血，推荐对乙酰氨基酚。严格实行首诊负责制与24小时网络直报。

　　（二）发热伴血小板减少综合征：防蜱“五必须”与人际传播管理

　　根据《发热伴血小板减少综合征防控技术指南（2024版）》及《经接触传播预防控制要点》，重点人群为农民、护林员、野外露营者。

　　1.野外作业防护必须到位：穿浅色长袖衣裤、扎紧袖口裤腿，衣裤可经0.5%氯菊酯浸泡或喷洒，皮肤涂抹驱虫剂。

　　2.户外返家必须全面检查：及时洗澡，重点检查腋下、腹股沟、腰际、耳后、头发等皮肤褶皱，发现蜱虫勿生拉硬拽。正确拔除：用尖头镊子紧贴皮肤夹住蜱头，垂直拔出，碘伏消毒。之后14日内观察有无发热、乏力。

　　3.避免直接接触血液分泌物：照护患者或处理尸体时佩戴手套、口罩，做好手卫生。患者血液、排泄物严格消毒。

　　4.家畜管理：农村地区应定期清理圈舍，对家养宠物和牲畜进行蜱虫清除。

　　5.及时就诊：有蜱叮咬史或野外活动史者一旦出现发热、食欲缺乏、恶心、腹泻、血小板进行性下降，必须立即到医疗机构感染科就诊，并主动告知暴露史。

　　参考来源：

　　1. 国家卫生健康委公告（2026年第3号）——《关于将基孔肯雅热、发热伴血小板减少综合征纳入乙类传染病管理的决定》。

　　2. 国家疾控局《关于印发登革热和基孔肯雅热防控方案（2026年版）的通知》，I类高风险地区名单含福建省。

　　3.《基孔肯雅热诊疗方案（2025年版）》（国卫办医急函〔2025〕128号）。

　　4.《发热伴血小板减少综合征防控技术指南（2024版）》（中国疾控中心传防发〔2024〕39号）。

　　5.《发热伴血小板减少综合征经接触传播预防控制要点》（国卫办疾控函〔2021〕277号）。

　　6. 福建省卫生健康委、福建省疾控中心关于2026年虫媒传染病风险研判及爱国卫生运动部署信息。

　　供稿：卫生应急处置科

　　一审：姚丽钦

　　二审：詹文青

　　三审：罗柏友