新学期开启，校园人员密集，水痘进入高发季！传染性强、易在班级暴发，一篇讲清预防、症状、护理，家长老师都要收好～

　　水痘是什么？为什么开学更要防？

　　水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，从出疹前1～2天到皮疹全部结痂都有传染性。

　　教室、宿舍、操场等密闭或聚集环境，一旦出现病例，很容易快速传播，中小学生、幼儿园孩子是高发人群。

　　水痘是如何传播的？

　　水痘患者是主要的传染源。病毒传播力极强，主要通过三种途径：

　　空气飞沫：患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫散播。

　　接触传播：直接接触水痘疱疹的液体可能被感染。

　　母婴传播：孕期感染可能传染给新生儿。

　　从出疹前1～2天到所有疱疹完全结痂干燥为止，患者都具有传染性。未患过水痘且未接种疫苗的人，接触后约有90%的感染概率，因此被俗称“见面传”。

　　水痘的典型症状：从潜伏到出疹

　　感染后，病毒会“潜伏”约10～21天，随后进入发病期。

　　初期（前驱期）：出疹前1～2天，可能先出现类似感冒的症状，如中低度发烧、乏力、头痛和食欲不振，很容易被忽视。

　　出疹期：发热1～2天后，皮疹会“分批登场”，特点十分典型：皮疹呈现“四世同堂”的特点——在同一片皮肤上，可能同时存在斑疹（红点）、丘疹（凸起的小疙瘩）、疱疹（充满透明液体的水疱）和结痂。疱疹壁薄易破，周围有红晕。

　　皮疹通常呈“向心性”分布，先出现在躯干（胸、背、腹），然后向头面部蔓延，最后才到四肢。（简单说就是“肚子、后背多，手脚少”）。

　　整个病程约2周，皮疹全部结痂后，传染性才会消失。

　　家庭护理核心要点

　　水痘是病毒性疾病，无特效药，治疗重点在于缓解症状、预防并发症和避免传播。

　　严格居家：

　　从出疹前1～2天到所有皮疹结痂干燥期间均具传染性，应停课居家。特别注意避免接触孕妇、新生儿和免疫力低下者。每天开窗通风2～3次，每次30分钟以上，保持室内空气清新。做好房间物体表面的清洁和消毒。

　　科学退烧：

　　可使用对乙酰氨基酚缓解发热。切记避免使用阿司匹林，因其可能引起罕见的严重并发症——瑞氏综合征。

　　皮肤护理：

　　剪短孩子指甲，必要时戴手套，防止抓破疱疹引起感染。用温水轻柔清洁皮肤，避免使用刺激性洗护用品。瘙痒明显时可遵医嘱涂抹炉甘石洗剂；如疱疹破溃，可涂碘伏软膏预防感染；如皮肤局部继发感染，可涂抹抗菌素软膏。

　　饮食护理：

　　患病期间消化功能受影响，饮食宜清淡、易消化、有营养。推荐小米粥、鸡蛋羹等流质或半流质食物，避免生冷、辛辣、海鲜等刺激性食物。

　　开学季校园水痘防控重点

　　1.开学前，家长请翻出孩子的《预防接种证》，检查水痘疫苗是否已按程序接种完毕（共2剂）。如未完成，请及时带孩子到社区卫生服务中心补种。

　　2.每天上学前，留意孩子身体状况。如出现发热、出疹等不适，应暂缓上学，及时就医并居家观察。若孩子确诊水痘，务必立即报告班主任，并遵医嘱居家隔离治疗，避免传染给他人。同时配合学校及疾控部门的流调和防控安排。

　　3.学校每日落实晨午检制度，仔细观察每位学生是否有发热、出疹等异常情况，并做好记录。发现可疑病例，应立即通知家长带其就医并居家隔离。

　　4.保持教室、活动室、宿舍等场所经常性开窗通风，每日至少2～3次，每次不少于30分钟。对课桌椅、玩具、教具、门把手等高频接触物品和区域，定期进行规范清洁和消毒。

　　5.一旦校内出现水痘病例或聚集性发热、出疹情况，必须第一时间向属地疾控部门或社区卫生服务中心报告，并配合开展调查和应急处置。对患儿所在班级的物体表面和空气进行规范消毒，物表消毒可使用有效氯浓度1000mg/L含氯消毒剂消毒，空气消毒可采用合格紫外线灯辐照消毒。

　　6.明确告知家长，孩子出现发热、皮疹等症状时，不能返校。患病学生需隔离至全部皮疹完全结痂方可返回。

　　供稿：急性传染病防控科

　　一审：姚丽钦

　　二审：詹文青

　　三审：罗柏友