二月下旬，正是人们出行务工的高峰期，由于归国返乡和出境旅游人数的增多，人员流动频繁，输入性疟疾的风险也随之增加，特别是从疟疾高流行区归国的人员和到疟疾高流行区的务工人员，更需提高警惕。

　　一、疟疾的“前世今生”

　　疟疾是一种由人类疟原虫感染引起的寄生虫病。

　　疟疾在我国古称“瘴气”。史书上记载，汉武帝征讨闽越时，士兵因感染疟疾死伤惨重。清乾隆年间，曾数次进攻缅甸都因疟疾的严重流行而无功而返。

　　疟疾曾是严重影响福建省人民身体健康的重要传染病。

　　1954年和1972年，先后经历了2次全省疟疾暴发流行，年发病率分别为266.43/万和238.25/万。

　　2005年以后，福建省未再有本地感染疟疾病例报道。

　　2019年3月，经国家评估组评定，福建省通过了消除疟疾终审评估。

　　2021年6月30日，世界卫生组织宣布中国通过消除疟疾认证，但是输入性疟疾仍然存在。据世卫组织《2024年世界疟疾报告》显示，2023年全球疟疾病例数达到2.63亿例，比2022年增加约1100万例，其中有59.7万人因疟疾死亡，约95%的死亡病例发生在非洲区域。

　　疟疾流行地区/国家一览表　　

　　所以前往疟疾流行区工作、经商、旅游的人们应特别注意预防疟疾感染。

　　二、出现症状要及时就医

　　疟疾的症状可能包括：高热、寒战、出汗、头痛、肌肉痛、疲劳、恶心和呕吐、腹泻、贫血、黄疸（皮肤和眼睛变黄）等。

　　回国后如果出现周期性的发冷、发热、出汗等疟疾典型症状，请尽快前往医疗机构就诊，并主动告知医生境外旅居史。

　　疟疾是可防可治的，早期诊断和规范治疗，将缩短病程并规避死亡。福州市疟疾救治定点医院为福建医科大学孟超肝胆医院（地址：福州市鼓楼区西洪路312号）。

　　若一旦诊断为疟疾，建议患者须谨遵医嘱，全程、规范服用抗疟药，才能把健康损失降到最低。切勿自我诊断，自行服药，从而耽误了最佳的诊治时间。

　　三、疟疾的科普小知识

　　人类疟疾主要由五种疟原虫引起：恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫。

　　疟疾主要通过阳性雌性按蚊叮咬传播，少数病例可因输入带有疟原虫的血液或经母婴传播。

　　按蚊叮咬疟疾患者之后，适宜条件下，疟原虫经过发育形成子孢子并进入蚊子唾液腺，在蚊子再吸血时子孢子随唾液进入人体传播疟疾。

　　从以上传播途径看，预防疟疾的核心就是在疟疾流行季节，预防按蚊叮咬。

　　1.野外工作时

　　注意穿长裤长袖，皮肤裸露处涂抹趋避剂。

　　2.晚间睡觉时

　　注意关闭纱门纱窗，使用蚊帐，做到以上措施可最大限度地预防蚊虫叮咬。

　　四、出入境人员疟疾防护须知

　　（一）出行前的准备

　　1.了解目的地情况

　　要提前了解当地疟疾的流行情况，做好风险准备。例如在非洲的一些国家，疟疾全年都有发病，而且传播媒介按蚊的密度可能较高。可以通过查询世界卫生组织官方网站、中国驻当地使领馆发布的健康提示或者咨询专业的旅行医学机构来获取这些信息。

　　2.药物准备

　　根据目的地疟疾的流行情况和类型，在医生的指导下准备抗疟药物用于预防或者应对紧急情况使用。同时，要注意药物的保存条件，有些药物需要避光、防潮保存。

　　3.个人防护用品准备

　　准备长袖长裤、蚊帐等物理防护用品，以及含有避蚊胺（DEET）等有效成分的驱蚊剂等。

　　（二）在流行地区的防护措施

　　1.居住环境防护

　　入住有纱门、纱窗的房间，睡前检查房间内是否有蚊子，尽量使用蚊帐，最好是杀虫剂处理过的长效蚊帐，要确保蚊帐没有破损，且在药物的有效期内。对于室内可能藏蚊的角落，可以使用杀虫剂进行喷洒，但要注意通风，避免人员中毒。

　　2.户外活动防护

　　避免靠近可能有蚊子孳生的水体，如池塘、溪流、稻田等。尽量避免在黄昏至黎明蚊虫活动高峰期外出。如果必须外出，要穿好长袖长裤，裸露皮肤涂抹驱蚊剂，减少蚊虫叮咬机会。

　　（三）返程后的注意事项

　　1.自我健康监测

　　从疟疾流行地区返回后，要进行自我健康监测。疟疾的潜伏期一般为7—30天，但也有少数情况潜伏期可能更长。一旦出现发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力等不适症状，要及时就医，并告知医生自己的旅行史，包括去过哪些地方、在当地停留的时间等信息，以便医生能够及时进行疟疾的检测和诊断。

　　2.家人防护

　　为了避免可能的传播，返回后在还有蚊虫活动的地区，尽量避免被蚊虫叮咬，防止疟疾继发传播。对于从流行地区带回的行李等物品，要检查是否有蚊子藏匿，必要时可以进行清理并杀灭蚊虫。

　　来源：中国疾控中心、福建疾控、邵阳疾控、世界卫生组织

　　供稿：应急处置科

　　一审：谢德雄

　　二审：詹文青

　　三审：谢兆勋