随着天气逐渐转凉，秋冬季的呼吸道传染病也进入了高发季节。其中，腺病毒感染作为一种常见的急性感染性疾病，对人们的健康构成了威胁。今天，我们就来聊聊腺病毒。

　　一、人腺病毒可以引起哪些疾病？

　　腺病毒，即人腺病毒。人腺病毒是引起急性呼吸道感染的重要病原体，具有较强的环境生存能力和传播能力。在人群密集、卫生条件较差的环境中，人腺病毒可引起暴发。人腺病毒包括7个亚属 （A-G）至少116个型别。由于型别众多，且组织属性不同，从而引起不同的组织器官疾病，主要包括急性呼吸道感染、眼结膜炎和胃肠道疾病等。

　　1.呼吸道感染症状

　　以急性呼吸道感染最为常见，引起普通感冒和流感样症状，典型的临床表现为发热、咳嗽、流鼻涕，此外还有结膜炎（结膜充血、很多眼屎），甚至还有中耳炎、类百日咳综合征、毛细支气管炎等。当引起肺炎时，还可能会有气促、呼吸困难，甚至缺氧症状。

　　2.眼部感染症状

　　也是人腺病毒感染的常见症状之一，可引起流行性角膜结膜炎、急性出血性结膜炎、咽结膜热等多种眼部疾病，并在人群密集场所如学校可引起眼部感染暴发，还可引起“游泳池热(即咽结膜热，症状包括持续高热、咽炎和急性滤泡性结膜炎等)”。

　　如果同时有发热、咽炎、结膜炎、颈部淋巴结炎等表现，则称之为咽结膜热，这也是腺病毒引起上呼吸道感染的特征性表现。基本上，如果看到一个反复发热的孩子，既有明显的咽炎（咽部充血、扁桃体肿大甚至“化脓”），又有结膜炎，那大概率上都是腺病毒感染导致的咽结膜热。

　　3.胃肠道症状

　　多种人腺病毒型别可在感染者胃肠道中复制，并随粪便排出，但仅有少数型别感染可引起胃肠炎，感染者出现腹痛和腹泻等症状。

　　二、易感人群有哪些？

　　各年龄段人群均易感染，人腺病毒传染性强，常可引起暴发流行，主要发生在密闭和拥挤的环境，如学校、托幼机构和医院等。

　　三、如果自己生病了，怎么办？

　　1.感染人腺病毒后，如症状轻微，尽量居家隔离休息，减少外出，尽量避免进入公共场所。

　　2.外出时科学佩戴口罩，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或手肘处的衣物等遮住口鼻。

　　3.避免与他人共用杯子及餐具。

　　4.在流动水下用肥皂或洗手液洗手。

　　5.人腺病毒感染引起的疾病多为自限性；一旦出现如持续高热、心慌和气促等严重症状，应及时去医院就诊，积极配合医生治疗。

　　6.目前国内还没有针对人腺病毒感染者的特意抗病毒药物和治疗方法。大多数腺病毒感染的症状不严重，以对症支持治疗为主，重症病例需要住院治疗。

　　四、学校如何应对？

　　1.严格落实晨午检、因病缺勤登记和报告等制度。发现学生出现发热、咳嗽、结膜红肿、呕吐、腹泻等症状时，应及时为学生佩戴口罩并与家长联系，带学生就医或回家休息，期间避免参加集体活动和进入公共场所。

　　2.保持教室、宿舍、食堂等公共场所的空气流通，在天气允许的情况下加强日常开窗通风，保持室内空气流通。

　　3.定期打扫卫生，保持环境清洁，做好日常消毒，设置充足的洗手设施和洗手液或香皂等卫生用品。

　　4.出现疑似病例要加强症状监测、病例管理、消毒、通风等措施。课桌椅、门把手、水龙头、玩具等经常触碰的环境物体表面，做好清洁，可用500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒。

　　5.做好教师、学生和家长的肺炎支原体防控的健康教育工作。

　　五、家长如何应对？

　　1.关注学生的精神状态和健康状况，孩子出现发热、咳嗽、呕吐、腹泻等身体不适时，应居家休息，不带病上学。

　　2.保持居室环境清洁，做好通风，每日2—3次，每次至少30分钟，保持室内空气流通。

　　3.家长帮助孩子均衡膳食，多饮水，规律作息，适度运动，帮助和带动孩子养成良好的卫生和生活习惯。

　　4.孩子出现呼吸道症状后，注意观察病情变化，如果孩子出现持续发热、剧烈咳嗽、病情反复，要及时就医。家人照顾患者、陪同就医时，也要戴好口罩，做好自我防护。

　　六、学生应如何应对？

　　目前尚无可供使用的人腺病毒疫苗。加强个人防护是预防人腺病毒感染的重要手段。

　　1.不带病上课，身体不适时应立即上报老师和家长。

　　2.保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，遮掩口鼻，注意手卫生，尽量避免用未清洁的手，触摸口眼鼻。

　　3.均衡膳食，规律作息，适度运动，增强体质和免疫力。

　　4.在疾病高发季节应尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者，必要时佩戴口罩。

　　供稿：传染病防控科

　　一审：谢德雄

　　二审：詹文青

　　三审：张  秋