自1974年全球实施百日咳疫苗大范围接种以来,百日咳得到了很好的控制。但近年来,儿童百日咳的发病率却逐年递增,即使是在疫苗接种高的国家,也出现了百日咳反弹的现象。由于大多数百日咳患者的症状不典型,百日咳实际发病情况被严重低估,临床漏诊、误诊情况较多。那么,今天就来一起了解一下百日咳的知识吧。
1.什么是百日咳
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的一种急性呼吸道传染病。特征性临床症状为阵发性痉挛性咳嗽伴吸气“鸡鸣”样回声,病程可迁延数月,属于乙类传染病。
2.百日咳的临床表现
小婴儿的临床表现相对不典型,接种过疫苗的儿童临床表现和病程也通常不那么严重,年长儿也可仅有慢性咳嗽,甚至是无症状携带者,喘鸣是另一种不典型表现。
百日咳不典型表现是百日咳感染未被识别的原因之一。
3.如何预防百日咳
人群对百日咳普遍易感,可以通过接种疫苗获得对百日咳的免疫力。接种疫苗产生的百日咳特异性抗体可以持续4~12年。
调整百日咳疫苗免疫策略是保护婴幼儿和全体人群的重要途径!
基本免疫策略:及时接种含百日咳成分疫苗,提高并保持高水平接种率。
补充免疫策略:对青少年和成人开展含百日咳成分的疫苗加强免疫。
选择性免疫策略:甄别并保护易感人群(婴儿、孕妇、免疫力低下者),减少百日咳发病。
4.如何护理百日咳患者
a、可以保持室内空气流通以及环境安静舒适,避免刺激、诱发患儿痉咳;如果痰液黏稠可以给予雾化治疗,必要时可以进行吸痰护理;
b、需要进食营养丰富且易消化食物,可以少量多餐,补充足够维生素和钙剂,保证足够睡眠;
c、日常应该勤洗手,避免到人多场所或接触存在其他呼吸道感染的患者,减少其它病原菌感染;
d、早期抗菌治疗较为重要,由于百日咳是一种呼吸道传染病,家庭中成人患者和潜在感染者是儿童百日咳的主要传染源。因此家庭中有此类患者,应该及早明确诊断,进行隔离;还应避免接触儿童,或戴口罩、勤洗手等,以减少儿童感染疾病的风险。
参考:山东中医药大学附属医院