十一月榕城，秋意渐浓，迎来了凉爽干燥、昼夜温差加大的时节。这样的天气在带来舒适的同时，也为各种传染病的传播创造了条件。福州疾控（卫监）温馨提醒您：十一月需重点关注流感、水痘等呼吸道传染病，以及手足口病、诺如病毒胃肠炎等肠道传染病。

　　一、呼吸道传染病

　　（一）流行性感冒

　　中国疾控中心发布的第42周流感监测周报显示，目前我国南方省份流感活动上升。专家预测，受多方面因素影响，今年我国的流感流行季可能提前到来，流行毒株也与去年不同，今年报告的毒株主要是甲型H3N2，而去年是甲型H1N1，因此大众对今年流行的H3N2毒株的免疫力就会更低一些，需引起重视。

　　流感的主要症状都是发热、咳嗽、咽痛，全身的酸痛、乏力以及头痛都比较明显。人群普遍易感。二次感染患者，老人、孕妇或婴幼儿，肥胖或严重营养不良者，有基础疾病的病人易发展为重症病例。

　　（二）水痘

　　水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，传染性极强，冬春季流行。水痘主要通过飞沫传播和接触传播。患者从发病前 1～2天到水疱完全结痂脱落，都具有传染性，这段时间一定要做好隔离，避免传染给家人或同学。

　　特别提醒：通常在儿童期感染水痘-带状疱疹病毒的表现为“水痘”，随后病毒在神经节潜伏，在成年或老年期免疫力低下时，潜伏的病毒会再次激活，表现为“带状疱疹”，也就是俗话说的“蛇缠腰”。

　　（三）呼吸道合胞病毒等其他病原体

　　中国疾控中心发布的第42周全国急性呼吸道传染病哨点监测情况显示：当前，呼吸道传染病疫情总体处于较低水平，但呈现缓慢上升趋势。鼻病毒、呼吸道合胞病毒和流感病毒等存在一定水平活动。托幼机构、中小学校等重点机构人群密集，容易出现聚集性疫情，应注意防范呼吸道传染病，建议采取以下防护措施。

　　（四）预防措施

　　1.接种疫苗：接种疫苗是预防呼吸道传染病最有效、最经济的方法，目前有流感、水痘等疫苗。

　　2.减少聚集，科学戴口罩：高发季节尽量避免前往人群密集、空气流通差的公共场所；确需前往时，务必规范佩戴医用外科口罩或以上级别的口罩。

　　3.注意卫生，阻断传播：勤洗手，务必用流动水和肥皂（或洗手液）按“七步洗手法”操作；打喷嚏或咳嗽时用纸巾或手肘遮挡，事后立即洗手，并尽量避免触摸眼、鼻、口，以阻断传播链。

　　4.通风清洁，优化环境：在保证室内温度适宜的前提下，每天开窗通风2～3次，每次通风30分钟以上；定期清洁家庭、教室和工作场所，保持环境整洁。

　　二、肠道传染病

　　（一）手足口病

　　手足口病是由多种肠道病毒引起的、好发于儿童的常见传染病，主要表现为手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹，多伴有发热。该病高发于6月龄到5岁儿童，尤其是3岁以下儿童；手足口病全年均可发病，但流行高峰在我国南北方地区主要为5-8月，南方地区在9-11月还有一个小流行高峰。

　　（二）诺如病毒胃肠炎

　　每年10月至次年3月是诺如病毒感染高发期，学校、托幼机构、养老院等发生聚集性疫情的风险持续存在。潜伏期为12～72小时，通常为24～48小时。常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。

　　（三）预防措施

　　1.保持手卫生：饭前、便后、加工食物前应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

　　2.注意饮食饮水卫生：不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

　　3.充足休息：诺如病毒胃肠炎患者在患病期至康复后3天内应尽量居家休息，手足口病通常需要等待手脚疱疹全部结痂消退，才无传染性。在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

　　4.勤消毒：肠道病毒最怕的是紫外线和高温煮沸消毒，做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜，定期开窗通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。

　　5.接种疫苗：手足口病重症病例多为肠道病毒71型引起，2016年我国自主研发的肠道病毒71型疫苗上市。分为2针接种，接种年龄为6月龄至5周岁，第一针和第二针间隔至少28天。

　　供稿：急性传染病防控科

　　一审：姚丽钦

　　二审：詹文青

　　三审：罗柏友